糖尿病导致的性功能障碍通常出现在患病5-10年后,实际进展速度与血糖控制情况、神经血管并发症、心理因素及基础疾病管理密切相关。
长期高血糖会损伤血管内皮和神经末梢,导致阴茎海绵体供血不足。需通过胰岛素、二甲双胍等药物维持血糖稳定。
糖尿病周围神经病变会影响勃起神经传导,表现为勃起硬度下降。甲钴胺和硫辛酸可改善神经功能。
糖尿病微血管病变导致阴茎动脉狭窄,西地那非和他达拉非能改善血流,但需在医生指导下使用。
疾病压力可能加重功能障碍,心理咨询联合枸橼酸西地那非治疗效果更佳。
建议定期检测糖化血红蛋白,控制血压血脂,适度进行盆底肌训练,出现症状及时到内分泌科或男科就诊。