中度脂肪肝严不严重

Question

中度脂肪肝严不严重

Answer 1

中度脂肪肝多数情况下不属于严重疾病，但需要及时干预防止进展。病情严重程度主要与肝功能损伤程度、是否合并代谢综合征、生活方式干预效果、纤维化进展风险等因素有关。

1、肝功能损伤

转氨酶轻度升高提示肝细胞受损，此时通过戒酒、控制体重等生活方式调整多可逆转，无须特殊药物治疗。

2、代谢综合征

合并高血压、高血糖等代谢异常时会加速脂肪肝进展，需同步控制血糖血脂，可遵医嘱使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。

3、干预效果

半年内体重下降超过5%可显著改善脂肪肝，建议采用地中海饮食结合有氧运动，每月减重不超过4公斤。

4、纤维化风险

若出现肝区疼痛、蜘蛛痣等表现可能提示纤维化，需进行肝脏弹性检测，必要时使用维生素E、奥贝胆酸等抗纤维化药物。

建议每3-6个月复查超声和肝功能，每日摄入优质蛋白60-80克，避免摄入动物内脏等高胆固醇食物。