腹膜透析病人腹膜炎可通过抗生素治疗、腹膜透析液更换、手术干预、营养支持等方式治疗。腹膜炎通常由细菌感染、操作不当、免疫功能低下、导管相关感染等原因引起。
根据病原学检查结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、万古霉素、庆大霉素等,需严格遵医嘱足疗程使用。
立即更换透析液并进行腹腔冲洗,使用含抗生素的透析液保留腹腔,有助于控制感染扩散。
对于难治性腹膜炎或导管感染,可能需要拔除腹膜透析导管并行临时血液透析,感染控制后重新置管。
加强优质蛋白摄入纠正负氮平衡,补充维生素C和锌促进伤口愈合,必要时给予肠外营养支持。
治疗期间需密切监测体温、透出液性状及实验室指标,保持导管出口处清洁干燥,避免剧烈运动防止导管移位。