成年人得疝气可能由腹壁薄弱、长期腹压增高、结缔组织异常、手术切口愈合不良等原因引起,可通过腹股沟疝修补术、腹腔镜疝修补术等方式治疗。
先天性腹壁肌肉发育不良或年龄增长导致肌肉萎缩,可能引起腹股沟区或脐部出现可复性包块。日常需避免提重物,严重者需使用聚丙烯补片进行无张力疝修补术。
慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等因素持续增加腹腔压力,可能导致肠管从腹壁缺损处突出。建议治疗原发病,可选用乳果糖缓解便秘,必要时行Shouldice法疝修补术。
胶原蛋白代谢异常使腹股沟管后壁强度降低,与马方综合征等遗传病相关,表现为站立时包块突出。需进行基因检测,使用轻质网片实施Lichtenstein手术。
既往腹部手术后切口感染或营养不良,导致腹壁形成薄弱区引发切口疝。需补充优质蛋白促进愈合,复杂病例需采用腹腔镜IPOM修补术。
日常应保持体重稳定,避免剧烈运动,术后三个月内使用疝气带辅助固定,定期复查修补部位愈合情况。