房间隔缺损术后患者多数可接近正常寿命,实际生存时间与手术时机、缺损大小、是否合并肺动脉高压等因素有关。
儿童期完成手术者心脏代偿能力更好,远期预后优于成年后手术患者,需定期复查心脏超声评估心功能。
小型缺损修补后心脏负荷显著减轻,中大型缺损可能遗留轻度肺动脉压力升高,术后需持续监测血流动力学指标。
术前已出现肺动脉高压者需长期服用波生坦、西地那非等靶向药物,避免肺血管病变进展影响生存质量。
规范抗凝治疗可降低房颤血栓风险,限制剧烈运动有助于减轻心脏负担,建议每1-2年进行Holter和运动负荷试验。
术后保持低盐饮食,避免感染性心内膜炎风险活动,出现心悸气促需及时心内科随访,多数患者通过规范管理可获得良好长期生存。