老年白血病预后效果受疾病类型、分期、基础健康状况及治疗反应等因素影响,5年生存率差异较大,主要评估指标包括完全缓解率、复发概率及生存质量。
急性白血病进展快但化疗敏感,慢性白血病病程缓慢但易耐药,骨髓增生异常综合征转化型预后最差。
初诊时白细胞计数超过100×10⁹/L、伴有中枢浸润或髓外病变者预后较差,早期干预可改善生存期。
合并心肾功能不全、糖尿病等基础疾病者耐受性差,强化疗方案实施受限,生存期可能缩短。
首个疗程达完全缓解者长期生存率高,微小残留病灶持续阳性或早期复发者预后不良。
建议定期监测血常规和骨髓象,结合靶向药物与支持治疗,注意预防感染和出血,维持营养均衡与适度活动。