肺出血可能由肺结核、支气管扩张、肺癌、肺栓塞等疾病引起,早期表现为痰中带血,进展期可能出现咯血,终末期可发生大咯血。
肺结核可能导致肺组织坏死损伤血管,表现为低热盗汗伴痰中带血,需进行抗结核治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
支气管扩张患者因血管畸形易破裂出血,表现为反复咳嗽咯脓痰带血,需控制感染并使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药物。
肿瘤侵蚀血管可引起咯血,常伴消瘦胸痛,需根据分期选择手术切除或放化疗,可使用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物。
肺动脉血栓导致肺梗死出血,突发胸痛呼吸困难伴咯血,需抗凝治疗,可使用华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药物。
出现肺出血症状应立即就医,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,监测出血量变化,遵医嘱完善胸部CT等检查明确病因。