肠瘘的原因

Question

肠瘘的原因

Answer 1

肠瘘常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症，或是感染性疾病等多种因素引起的，临床上肠外瘘主要发生在腹部术后，是术后发生的严重并发症，主要病因是因为术后腹腔感染，吻合口裂开，肠管血运不良造成的吻合口瘘，小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤感染、腹腔炎症、脓肿也可以直接穿破肠壁而引起肠瘘，有些为炎性肠病本身的并发症，比如克罗恩病引起的内瘘或外瘘，肠瘘中以继发于腹腔脓肿，感染和术后肠瘘最为多见，肠内瘘常见于恶性肿瘤，放射治疗和化疗也可以导致肠瘘，当然这种较少见一些，水电解质和酸碱平衡紊乱，营养不良和感染，是肠瘘病人的三个常见的基本病理的生理改变，尤其是营养不良和感染，在肠瘘病人中往往是较严重的，且是互为因果，形成恶性循环，严重的可以引起脓毒血症以及多器官功能障碍综合征。