脑脊液漏治疗方法

Question

脑脊液漏治疗方法

Answer 1

因颅底骨折而引起急性脑脊液鼻漏或耳漏，大多数可以通过非手术治疗而治愈。仅有少数持续3到4周以上没有愈合患者，可以考虑手术治疗。第一是非手术治疗，一般可以采用头高30度卧向患侧，使脑组织沉落在漏孔处，以利于贴附愈合，同时应当清洁鼻腔或是耳道，避免擤鼻涕、咳嗽以及用力屏气。要保持大便通畅，限制液体入量，适当给予减少脑脊液分泌药物，比如醋氮酰胺，或采用甘露醇利尿脱水，必要时也可以行腰穿引流脑脊液以减少或停止漏液，使瘘孔可以得到愈合。大约有85%以上脑脊液鼻漏或是耳漏患者，经过1到2周保守治疗都可以得到痊愈。第二方面是手术治疗，如果需行手术治疗外伤性脑脊液漏仅占一小部分，只有在瘘孔经久不愈或治愈后多次复发，这种情况下才要行脑脊液漏修补手术。