植物神经紊乱应称自主神经功能紊乱,是
糖尿病神经病变的一种。自主
神经病变治疗:
1、直立性
低血压:去除导致直立性低血压原因。利尿剂、抗高血压药、抗心绞痛药和抗抑郁药是常见的诱因。应注意适当抬高床头,缓慢起立穿弹力袜。症状较重的,可能要药物治疗。
2、胃轻瘫:少食多餐联合药物治疗是治疗糖尿病胃轻瘫的标准方法。多潘立酮可引起泌乳等不良反应。西沙必利为全消化道促胃肠动力学药物,通过刺激肠肌层神经丛,增加乙酰胆碱释放而起作用。氧氯普胺兼有胆碱能和抗多巴胺能作用,易透过血脑屏障而出现锥体外系反应,不宜长用。红霉素通过刺激胃动素释放和直接兴奋胃动素受体,促进胃排空。
3、糖尿病神经原性膀胱:对无力性膀胱可下腹按摩助膀胱排空,较重症尿潴留可导尿或留置导尿。必要时膀胱造瘘。可应用促进膀胱收缩的药物,如氯贝胆碱。