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甲减妇女怀孕注意要点

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甲减妇女怀孕注意要点

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任冬梅副主任医师解放军960医院

妊娠期间因母/胎对甲状腺素(TH)需求量增加。可致甲状腺功能减退加重，或促使亚临床甲减发展为临床甲状腺功能减退。过氧化物酶抗体阳性者亦有向甲状腺功能减退演变的趋势，妊娠期母体甲减与自发性流产、妊娠高血压、胎盘剥离、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。妊娠早期胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体临床甲减可造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。妊娠期母体亚临床甲减，后代的智力和运动能力也有可能受到轻度的损害。母亲身患甲状腺疾病，其后代中约一半左右长大后可能患甲状腺病。未经及时干预治疗的甲减患儿，智力发育和学习能力会受极大影响

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