一、基本检查1、
甲状腺功能检查:因病程不同而异。
(1)血清:T
4、T3早期正常,但TSH升高;后期血清:T4下降,:T3正常或下降,TSH升高。(2)甲状腺吸碘率早期正常或
增高,但可被:T3抑制;后期吸碘率降低,注射:TSH也不升高。
2、免疫学检查:血中抗甲状腺球
蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
3、其他检查:血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低、r球蛋白增高。
二、进一步检查
1、SPECT:甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。
2、病理学检查:对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。