大母指头疼痛主要原因有哪些

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大母指头疼痛主要原因有哪些

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孙为群主任医师山东省立医院

大拇指疼痛的最常见的是腱鞘炎。拇指经常活动就可能引起腱鞘炎，腱鞘炎常常表现为其他手指都可以伸直，但拇指无法伸直，可伴有疼痛。腱鞘炎常西医进行手术治疗，中医使用小针刀进行治疗。

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有先天性脊柱裂的婴儿，出生后下肢不能像正常健康孩子一样的有力。这种症状通常会进行性加重，严重的可导致婴儿截瘫。由于先天性脊柱裂的影响，孩子会有大小便失禁的症状出现。先天性脊柱裂对人的下肢皮肤会有很大影响，严重的可导致皮肤顽固性溃疡。由这种疾病可能会导致中枢神经系统病变感染，有些患儿发生了脑膜炎。

脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估，如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等，患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法，包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时，可采用手术治疗。

结核性和化脓性脑膜炎存在有本质上的区别。其中前者是结核杆菌感染软脑膜所致，发病比较缓慢，会有结核中毒症状和脑膜刺激征、颅内压增高反应，需要用抗结核药物治疗。而后者是化脓性细菌感染诱发，发病迅速，有高烧不退等症状，需用抗生素药物进行医治。

一名11岁的患者出现发育迟缓、反应迟钝、视力减退等症状，根据头颅CT检查可以确诊颅咽管瘤。颅咽管瘤儿童多见，多是先天性的，瘤体的增大会导致压迫视神经、内分泌功能低下，造成视力、视野受累，生长发育迟缓等。经过手术切除治疗，达到了保护神经功能目的。

额叶综合征的表现因为肿瘤位置的不同而不同。前部肿瘤表现为个性的改变，主动性的丧失和意志力的丧失，而且一般在发现的时候都已经变得很大了。后部额叶肿瘤累及运动区可表现为对侧的肢体无力以及优势半球侧的运动性失语。

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