腰椎爆裂骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术复位内固定等方式治疗。腰椎爆裂骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
急性期需绝对卧床6-8周,选择硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,必要时使用腰围辅助支撑。
稳定型骨折可佩戴定制胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱屈伸旋转活动,促进骨折愈合,需定期调整松紧度。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、甲钴胺片等药物,合并骨质疏松需加用阿仑膦酸钠。
椎管受压或神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术等,术后配合康复训练恢复脊柱稳定性。
恢复期可进行腰背肌功能锻炼,补充钙质与维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查椎体愈合情况。