胆汁反流主要表现为上腹灼痛、口苦反酸、恶心呕吐、食欲减退等症状,严重时可伴随体重下降和消化道出血。
胆汁刺激胃黏膜引发持续性烧灼样疼痛,进食后加重,可能与胃食管反流病或胃术后解剖结构改变有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物缓解。
胆汁混合胃液反流至口腔导致苦味感,常伴酸水上涌,多因幽门功能紊乱或胆囊疾病诱发。建议避免高脂饮食,必要时使用雷贝拉唑、莫沙必利、消旋山莨菪碱治疗。
胆汁刺激胃肠引发反射性呕吐,呕吐物含黄绿色胆汁,常见于胃排空障碍或十二指肠淤滞。需少量多餐,药物可选甲氧氯普胺、伊托必利、复方甘草锌。
长期胆汁腐蚀胃黏膜导致消化功能下降,可能伴随贫血症状,需排查胃窦炎或胆胰系统病变。推荐低脂易消化饮食,配合胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、维生素B12治疗。
日常需避免饱餐及睡前饮食,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜损伤程度,症状持续加重应及时消化科就诊。