肺结核感染后一般2-12周发病,实际时间受到感染菌量、免疫状态、基础疾病、年龄等因素的影响。
接触的结核分枝杆菌数量越多,潜伏期越短。高密度暴露环境下可能数周内发病,需通过痰培养确诊后使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗。
艾滋病、糖尿病等免疫低下者潜伏期可缩短至4-6周。建议定期进行结核菌素试验筛查,确诊后需延长抗结核疗程至9个月以上。
尘肺病、矽肺等肺部疾病患者易在感染后8-10周发病。治疗需联合乙胺丁醇等药物,并加强营养支持改善肺功能。
儿童和老年人潜伏期可能缩短至4-8周。儿童患者需家长严格监督用药,老年患者需注意监测肝功能异常等药物不良反应。
出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医,确诊后需规范完成6-9个月抗结核治疗,治疗期间保持充足蛋白质和维生素摄入。