肝管结石治疗方法有哪些

Question

最近我查出了肝管结石，可以怎么去治疗

Answer 1

肝管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、肝叶切除等方式治疗。肝管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道狭窄、寄生虫感染等原因引起。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇性结石，需配合抗生素头孢曲松钠控制感染，适用于结石直径较小且无胆管梗阻的患者。

2、内镜取石

经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石，适用于肝外胆管结石，可能与胆道蛔虫或胆管炎性狭窄有关，常伴随黄疸和右上腹痛。

3、手术取石

开腹或腹腔镜下胆总管探查术可清除复杂结石，多因胆管先天性畸形或反复感染导致，可能伴有胆管扩张和肝功能异常。

4、肝叶切除

针对肝内胆管多发结石合并肝萎缩者需切除病变肝段，常与华支睾吸虫感染或胆管癌变相关，表现为反复发热和碱性磷酸酶升高。

术后需低脂饮食并定期复查超声，避免高胆固醇食物诱发结石复发，出现寒战高热应及时就医。