心脏破裂治愈后总是胸闷怎么治疗

Question

之前有过心脏破裂的情况，治愈后还总是胸闷，要怎么治疗？

Answer 1

胸闷可能由术后瘢痕形成、心包粘连、心肌缺血复发、心理因素等原因引起，可通过药物调整、康复训练、心理干预、定期随访等方式缓解。

1、术后瘢痕：

心脏手术切口愈合过程中形成的纤维组织可能限制心脏舒张功能。建议在医生指导下使用改善心肌代谢的药物如曲美他嗪、辅酶Q10、三磷酸腺苷等。

2、心包粘连：

心包腔内炎性渗出物机化可能导致心脏活动受限。可遵医嘱使用抗炎药物如布洛芬、秋水仙碱，严重时需考虑心包松解手术。

3、心肌缺血：

冠状动脉血流再灌注不足可能引发心绞痛样症状。需复查冠脉造影，必要时使用硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀等药物进行二级预防。

4、焦虑情绪：

创伤后应激反应可能导致躯体化症状。可通过认知行为疗法配合放松训练改善，必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。

保持低盐低脂饮食，循序渐进进行有氧运动，每日监测血压心率，发现胸痛加重立即就医复查心电图和心肌酶谱。