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破伤风过敏需要如何解决
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破伤风过敏需要如何解决
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    破伤风过敏可通过更换疫苗剂型、抗过敏治疗、脱敏疗法、严密监测等方式处理。破伤风过敏通常由疫苗成分敏感、既往过敏史、免疫系统异常、速发型超敏反应等原因引起。

    1、更换疫苗剂型

    对破伤风类毒素过敏者可选择不含明胶或硫柳汞的疫苗剂型,如无佐剂破伤风疫苗。需在医疗机构完成接种并观察30分钟。

    2、抗过敏治疗

    急性过敏反应需立即肌注肾上腺素,后续可口服氯雷他定或静脉滴注地塞米松。过敏症状可能包括荨麻疹、喉头水肿等。

    3、脱敏疗法

    采用分次递增注射法进行脱敏,需在具备抢救条件的医院实施。可能与IgE介导的I型变态反应有关,表现为皮肤潮红、血压下降。

    4、严密监测

    接种后需监测72小时生命体征,备好急救设备。严重过敏反应与肥大细胞脱颗粒相关,可能出现支气管痉挛等症状。

    过敏体质者接种前应详细告知医生病史,接种后避免剧烈运动和高蛋白饮食,出现呼吸困难需立即就医。

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