血管炎是一组以血管壁炎症为特征的疾病,主要包括过敏性紫癜、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、肉芽肿性多血管炎等,按病情轻重从轻度自限性疾病到严重多系统损害排列。
自身免疫反应异常是主要病因,患者体内产生攻击血管壁的抗体,常见于系统性红斑狼疮等结缔组织病,需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制炎症。
乙型肝炎病毒、链球菌等感染可能触发免疫复合物沉积在血管壁,表现为皮肤紫癜或关节肿痛,需抗感染治疗同时配合抗炎药物。
抗生素或抗甲状腺药物可能引起超敏性血管炎,出现皮疹和发热,停用致敏药物后配合抗组胺药可缓解症状。
淋巴瘤或实体瘤可能伴发副肿瘤性血管炎,表现为四肢缺血或肾功能异常,需针对原发肿瘤进行治疗。
血管炎患者应避免吸烟和寒冷刺激,定期监测血沉和C反应蛋白等炎症指标,急性期需严格遵医嘱使用免疫调节药物。