胸椎椎体结节可能由骨质增生、椎体血管瘤、结核性脊柱炎、转移性肿瘤等原因引起,需结合影像学检查明确性质。
长期劳损或退行性变导致骨赘形成,通常无痛感,偶发局部僵硬感,可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。
良性血管异常增生,多数无症状,偶见背部钝痛,若压迫神经需行介入栓塞术,药物可选地诺单抗或唑来膦酸抑制进展。
结核杆菌感染引发椎体破坏,伴随低热、盗汗,需规范抗结核治疗,联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
乳腺癌、肺癌等转移至胸椎导致溶骨性病变,表现为持续性剧痛,需原发癌治疗联合放疗,药物包括帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠。
发现胸椎结节应避免剧烈运动,定期复查CT或MRI监测变化,疼痛加重时及时就诊骨科或肿瘤科。