普通胸膜炎怎么治比较好

Question

普通胸膜炎怎么治比较好

Answer 1

普通胸膜炎可通过休息镇痛、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素应用等方式治疗。胸膜炎通常由病毒感染、细菌感染、结核感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息镇痛

急性期需卧床休息，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解胸膜炎症刺激导致的疼痛。

2、抗生素治疗

细菌性胸膜炎需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素，结核性胸膜炎需规范使用异烟肼联合利福平进行抗结核治疗。

3、胸腔穿刺引流

中大量胸腔积液导致呼吸困难时，需在超声引导下行胸腔穿刺抽液，必要时留置引流管持续引流，同时送检积液明确病因。

4、糖皮质激素应用

对于结核性或自身免疫性胸膜炎，在抗感染基础上可短期使用泼尼松片减轻胸膜粘连，用药期间需监测血糖血压变化。

治疗期间建议保持半卧位休息，适量补充高蛋白食物如鱼肉蛋奶，避免剧烈咳嗽加重胸痛，两周后需复查胸部影像评估疗效。