心脏早搏最严重的危害可能包括恶性心律失常、心力衰竭、心源性猝死、心肌缺血加重。心脏早搏的危害程度与基础心脏病严重程度相关。
频发室性早搏可能诱发室性心动过速或心室颤动等致命性心律失常,需进行24小时动态心电图监测评估风险,必要时使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
长期频发早搏会导致心脏扩大和收缩功能下降,出现活动后气促、下肢水肿等症状,需控制早搏频率并给予利尿剂、β受体阻滞剂等改善心功能。
合并器质性心脏病的患者可能出现突发意识丧失,需植入心脏复律除颤器预防,同时积极治疗基础心脏病。
冠心病患者早搏发作时心肌耗氧量增加,可能诱发心绞痛或心肌梗死,需优化抗缺血治疗并考虑血运重建。
建议定期进行心电图和心脏超声检查,避免过度劳累和情绪激动,控制高血压、糖尿病等基础疾病。