血清胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统疾病、遗传代谢异常等原因引起,可通过药物干预、光疗、病因治疗等方式改善。
新生儿常见生理现象,因肝脏代谢功能不完善导致胆红素蓄积,通常无需特殊治疗,加强喂养促进排泄即可,严重时可遵医嘱使用茵栀黄口服液、苯巴比妥片或益生菌制剂。
可能与ABO溶血、蚕豆病等因素有关,表现为皮肤黄染、贫血,需进行蓝光治疗,必要时输注白蛋白或使用免疫球蛋白,药物可选地塞米松、人血白蛋白。
肝炎、胆管梗阻等疾病导致胆红素代谢障碍,伴随腹痛、陶土样便,需抗病毒或手术解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸或水飞蓟素。
吉尔伯特综合征等遗传病引起胆红素结合酶缺陷,表现为慢性轻度黄疸,通常无须治疗,急性发作期可短期使用苯巴比妥,避免饥饿和过度疲劳。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能,出现皮肤瘙痒或尿色加深应及时就医复查胆红素水平。