雷诺病是一种以肢端小动脉阵发性痉挛为特征的周围循环障碍性疾病,主要表现为手指或足趾遇冷或情绪紧张时出现苍白、发绀、潮红三相颜色变化,可分为原发性与继发性两类。
原发性雷诺病病因不明,可能与遗传及血管神经调节异常有关;继发性雷诺病常由结缔组织病、动脉硬化或职业性振动损伤等疾病导致。
发作时肢端皮肤呈现苍白-青紫-潮红三色序贯变化,伴麻木刺痛感,温暖后可缓解,严重者可出现指端溃疡或坏疽。
通过冷激发试验结合临床表现确诊,需排查系统性红斑狼疮、硬皮病等继发因素,必要时进行甲襞微循环检查。
轻症采用保暖、戒烟等生活方式干预,药物可选钙通道阻滞剂硝苯地平、前列腺素类伊洛前列素,重症需血管扩张手术。
患者应避免寒冷刺激与精神紧张,冬季穿戴保暖手套,出现指端溃疡需及时就医处理,继发性患者需积极治疗原发病。