成人斯蒂尔病是一种以高热、皮疹、关节痛为主要表现的自身炎症性疾病,属于风湿免疫科罕见病,可能与感染、遗传、免疫异常等因素有关。
具体病因尚未明确,可能与链球菌等病原体感染诱发异常免疫反应有关,部分患者存在HLA-DRB1等遗传易感基因。
特征性表现为弛张型高热、橙红色斑丘疹、多关节肿痛,常伴随咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等全身症状。
需排除感染、肿瘤等其他疾病后,结合C反应蛋白升高、铁蛋白异常增高等实验室检查结果综合判断。
首选糖皮质激素控制急性炎症,难治性病例可联合甲氨蝶呤、生物制剂等免疫抑制剂,需定期监测药物副作用。
患者应避免劳累和感染诱发,急性期需卧床休息,缓解期可进行适度关节功能锻炼,长期随访评估脏器功能。