多数情况下腿血管炎不会直接危及生命,但严重并发症可能威胁健康,主要风险包括深静脉血栓形成、动脉闭塞、器官缺血性损伤及感染性休克。
血管炎可能导致下肢深静脉血栓,表现为患肢肿胀疼痛,需抗凝治疗如华法林、利伐沙班或低分子肝素,同时需监测凝血功能。
炎症引发动脉狭窄或闭塞时,可能出现肢体发绀、剧痛,需血管扩张剂如前列地尔,严重时需血管介入手术重建血运。
系统性血管炎累及肾、肠系膜动脉时,可导致肾功能衰竭或肠坏死,需糖皮质激素联合环磷酰胺控制炎症,必要时透析支持。
皮肤溃疡继发感染可能引发脓毒症,需规范清创并使用抗生素如头孢曲松,免疫抑制剂治疗期间需警惕机会性感染。
患者应避免吸烟并控制血压血糖,定期复查炎症指标与血管影像,急性肢体缺血或高热需立即就医。