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伤口不愈合的处理方法
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伤口不愈合的处理方法
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    伤口不愈合可通过保持清洁、使用敷料、药物治疗、手术治疗等方式处理。伤口不愈合通常由感染、血液循环不良、营养不良、慢性疾病等原因引起。

    1、保持清洁

    定期用生理盐水清洗伤口,避免细菌滋生。感染可能延缓愈合,表现为红肿、渗液,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。

    2、使用敷料

    选择透气性好的无菌敷料覆盖伤口,促进愈合。糖尿病等慢性病可能导致伤口难愈,伴随血糖升高,需控制原发病并配合使用重组人表皮生长因子凝胶。

    3、药物治疗

    局部涂抹抗生素药膏预防感染,深部感染需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等药物。血液循环障碍时表现为皮肤发紫,可联合使用改善微循环的己酮可可碱。

    4、手术治疗

    对于大面积坏死或深部组织损伤,需清创缝合或植皮。长期不愈的伤口可能癌变,表现为边缘隆起,需病理检查后行扩大切除术。

    保证优质蛋白和维生素C摄入,避免伤口沾水,定期换药观察愈合情况,出现发热或化脓及时就医。

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