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胸闷痛主要原因有哪些
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胸闷痛主要原因有哪些
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    胸闷痛可能由轻度疾病如胃食管反流、直接致病因素如心绞痛、继发损害如肺栓塞、罕见病如主动脉夹层引起。

    1、胃食管反流

    胃酸反流刺激食管可引发胸骨后烧灼样疼痛,常伴反酸嗳气,可通过抑酸药奥美拉唑、促动力药多潘立酮及黏膜保护剂铝碳酸镁缓解。

    2、心绞痛

    冠状动脉供血不足导致胸骨后压榨性疼痛,多与劳累相关,需舌下含服硝酸甘油,长期服用阿司匹林和他汀类药物控制。

    3、肺栓塞

    血栓阻塞肺动脉引发突发性胸痛伴呼吸困难,需紧急抗凝治疗如低分子肝素、利伐沙班,重症需溶栓治疗。

    4、主动脉夹层

    血管内膜撕裂出现撕裂样剧痛,需紧急手术修复,常用人工血管置换术或腔内支架术。

    出现持续胸闷痛建议立即就医,日常避免吸烟及高脂饮食,控制血压血糖等心血管危险因素。

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