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偏头疼是什么原因引起的
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偏头疼是什么原因引起的
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    偏头疼可能由遗传因素、激素变化、饮食刺激、精神压力等原因引起,可通过药物控制、生活方式调整、物理治疗等方式缓解。

    1、遗传因素

    偏头疼具有家族聚集性,部分患者存在基因突变导致神经元兴奋性异常。建议通过基因检测明确风险,可遵医嘱使用托吡酯、丙戊酸钠、氟桂利嗪等药物预防发作。

    2、激素变化

    女性月经期雌激素水平波动可能诱发偏头疼,表现为单侧搏动性头痛伴恶心。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、阿司匹林可缓解急性发作,激素替代疗法需谨慎评估。

    3、饮食刺激

    酒精、咖啡因、酪胺含量高的食物可能扩张脑血管引发疼痛。记录饮食日记识别诱因,急性期可使用曲坦类药物如舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦中断发作。

    4、精神压力

    长期焦虑或睡眠不足会导致三叉神经血管系统敏感化。认知行为疗法联合放松训练可减少发作频率,预防性用药可选β受体阻滞剂普萘洛尔。

    保持规律作息,避免强光噪音刺激,适量补充镁剂和维生素B2有助于减少偏头疼发作频率,发作持续超过72小时需急诊处理。

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