多数淋巴结肿大无须手术治疗,处理方式主要有抗感染治疗、观察随访、穿刺活检、手术切除。
1、抗感染治疗
细菌或病毒感染引起的反应性淋巴结炎可通过抗生素或抗病毒药物控制,常用药物包括阿莫西林、头孢克肟、阿昔洛韦。
2、观察随访
直径小于2厘米且无痛性肿大的淋巴结,建议每3-6个月超声复查,监测大小及形态变化。
3、穿刺活检
持续增大或质地坚硬的淋巴结需进行细针穿刺,明确是否为结核、淋巴瘤等特异性病变。
4、手术切除
高度怀疑恶性肿瘤或活检未能确诊时,需完整切除淋巴结进行病理检查,术后根据结果决定后续治疗。
日常应避免反复触摸刺激肿大淋巴结,出现红肿热痛或短期迅速增大时需及时就医复查血常规和影像学检查。