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什么是心肌梗塞的原因
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什么是心肌梗塞的原因
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、动脉炎等原因引起,可通过药物溶栓、介入手术、搭桥手术等方式治疗。

    1、冠状动脉粥样硬化

    长期高脂血症导致血管壁脂质沉积形成斑块,斑块破裂后诱发血小板聚集。需控制血压血脂,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降脂药物。

    2、血栓形成

    动脉斑块破裂后激活凝血系统,形成完全性血管阻塞。急性期需使用尿激酶、阿替普酶、替奈普酶等溶栓药物恢复血流。

    3、血管痉挛

    吸烟或寒冷刺激引发冠状动脉异常收缩,可舌下含服硝酸甘油缓解,长期需使用地尔硫卓、硝苯地平等钙通道阻滞剂。

    4、动脉炎

    大动脉炎等自身免疫性疾病导致血管壁增厚狭窄,需使用泼尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制炎症进展。

    保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律监测血压血糖血脂指标,冠心病患者需随身携带硝酸甘油片应急。

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