纵隔子宫怀孕属于高风险妊娠,可能增加流产、早产、胎位异常等并发症概率,需通过超声监测、药物保胎、手术矫正等方式干预。
妊娠早期需每2-4周进行阴道超声,评估纵隔对胚胎着床的影响,若发现胎盘附着于纵隔组织需加强监护。
黄体功能不足时可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持,合并宫缩倾向者需盐酸利托君抑制宫缩。
孕前未处理的完全纵隔子宫,妊娠中期可考虑宫腔镜下纵隔切除术,手术时机通常选择在14-18周进行。
纵隔子宫孕妇需提前评估分娩方式,纵隔下端达宫颈内口者建议剖宫产,部分纵隔可尝试阴道试产。
孕期需避免剧烈运动,定期产检监测胎儿发育,出现阴道流血或腹痛需立即就医,产后建议宫腔镜检查评估子宫形态。