孕妇纤维蛋白原偏高可能由妊娠期生理性血液高凝状态、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、妊娠期急性脂肪肝等原因引起,需结合凝血功能检查评估风险。
妊娠中晚期血液处于生理性高凝状态,纤维蛋白原可升高至4-6g/L,此为胎儿保护机制无须治疗,建议定期监测凝血功能。
妊娠高血压综合征可能导致血管内皮损伤,激活凝血系统使纤维蛋白原升高,通常伴随血压超过140/90mmHg和蛋白尿,需降压治疗并预防子痫。
胎盘早期剥离时组织因子释放入血,引发凝血级联反应导致纤维蛋白原消耗性增高,表现为突发腹痛伴阴道出血,需紧急终止妊娠并纠正凝血障碍。
妊娠期急性脂肪肝可导致肝功能严重受损,影响纤维蛋白原代谢而异常升高,多伴黄疸和转氨酶升高,需立即住院进行血浆置换等综合治疗。
孕妇出现纤维蛋白原偏高时应避免久坐,适量补充水分,所有治疗需在产科医生指导下进行,禁止自行使用抗凝药物。