糖尿病血糖控制好了会不会有并发症

Question

糖尿病血糖控制好了会不会有并发症

Answer 1

糖尿病血糖控制良好仍可能出现并发症，主要与微血管病变、大血管病变、神经病变、代谢记忆效应等因素有关。

1、微血管病变

长期高血糖可能导致视网膜、肾脏等微小血管损伤，即使后期血糖控制良好，既往损伤仍可能进展。需定期进行眼底检查和尿微量白蛋白监测。

2、大血管病变

动脉粥样硬化风险与血糖波动、血脂异常等多因素相关，良好血糖控制仅降低部分风险。建议综合管理血压、血脂等指标。

3、神经病变

高血糖对神经组织的累积损害可能持续存在的刺痛、麻木等症状。可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。

4、代谢记忆效应

早期血糖控制不佳造成的氧化应激等损害可能持续影响并发症发生。强调糖尿病确诊后尽早严格控糖的重要性。

建议糖尿病患者在控糖同时定期筛查并发症，保持合理饮食和适度运动，遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍等降糖药物。