排便时直肠漏出肛门是什么原因

Question

排便时直肠漏出肛门是什么原因

Answer 1

排便时直肠漏出肛门可能由肛提肌松弛、长期便秘、直肠脱垂、盆底功能障碍等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手法复位、手术修复等方式改善。

1、肛提肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致肛提肌松弛，表现为排便时直肠黏膜外翻。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者需生物反馈治疗。

2、长期便秘

排便用力过度会牵拉直肠黏膜，可能伴随排便困难、肛门坠胀。增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖、聚乙二醇、开塞露等缓泻剂。

3、直肠脱垂

直肠壁全层脱出可能与营养不良或神经损伤有关，常见肛门肿物脱出、黏液渗出。轻症采用硬化剂注射，重症需行Altemeier或Delorme手术。

4、盆底功能障碍

多产或慢性咳嗽导致盆底支持结构薄弱，易合并压力性尿失禁。需联合盆底电刺激治疗，顽固性脱垂考虑腹腔镜悬吊术。

避免久蹲用力排便，每日温水坐浴促进血液循环，若脱出物无法回纳或出血需就医。