后期胃癌症状可能包括持续上腹疼痛、呕血或黑便、明显消瘦、腹部肿块等表现,严重时可出现恶病质、黄疸或远处转移症状。
肿瘤侵犯神经或周围组织导致持续性钝痛,疼痛可能放射至背部,需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂控制症状。
肿瘤溃烂出血引发呕血或柏油样便,可能伴随贫血,需静脉用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,必要时行内镜下止血或输血治疗。
肿瘤消耗导致极度消瘦、乏力,与IL-6等炎症因子释放有关,需肠外营养支持配合甲地孕酮、沙利度胺等改善代谢异常。
肝转移可出现黄疸腹水,骨转移引发病理性骨折,需根据转移部位选择姑息性放疗或靶向治疗如阿帕替尼、曲妥珠单抗。
胃癌晚期患者建议少食多餐选择高蛋白流质饮食,疼痛控制可配合音乐疗法,家属需定期协助翻身预防压疮并及时记录症状变化。