肝纤维化与脂肪肝是两种不同的肝脏疾病,前者属于肝硬化的前期病理改变,后者则是肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变。两者的区别主要体现在病因、病理机制、临床表现及治疗方式上。
肝纤维化主要由慢性肝炎、酒精性肝病等长期肝脏损伤导致;脂肪肝则与肥胖、高脂饮食、胰岛素抵抗等代谢因素相关。
肝纤维化表现为肝内胶原纤维异常增生,形成瘢痕组织;脂肪肝则是肝细胞内有大量脂肪滴沉积,但无显著纤维化。
肝纤维化早期常无症状,进展后可出现乏力、腹胀;脂肪肝多数仅有轻度右上腹不适,严重时可合并肝功能异常。
肝纤维化需针对原发病进行抗病毒或戒酒治疗;脂肪肝以生活方式干预为主,包括减重和饮食调整。
建议定期进行肝脏超声和肝功能检查,避免高脂饮食和酒精摄入,发现异常及时至消化内科或肝病科就诊。