胆汁性肝硬化的临床表现有哪些

Question

胆汁性肝硬化的临床表现有哪些

Answer 1

胆汁性肝硬化的临床表现主要包括皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻、肝脾肿大等，病情进展可能伴随门静脉高压和肝功能衰竭。

1、皮肤瘙痒

胆汁淤积导致胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，表现为顽固性全身瘙痒，夜间加重，可遵医嘱使用考来烯胺、利福平或纳曲酮缓解症状。

2、黄疸

胆红素代谢障碍引发巩膜和皮肤黄染，尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅，需通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸等药物改善胆汁排泄。

3、脂肪泻

胆汁缺乏导致脂肪消化吸收障碍，出现恶臭油腻便，伴维生素A/D/E/K缺乏，需补充胰酶制剂并调整低脂饮食。

4、肝脾肿大

门静脉高压引起脾功能亢进，表现为左上腹包块和血细胞减少，晚期可能出现腹水，需监测凝血功能和白蛋白水平。

患者应定期复查肝功能、超声等检查，避免高脂饮食，保证优质蛋白摄入，出现呕血或意识障碍需立即就医。