肝纤维化严重时可能发展为肝硬化、门静脉高压、肝功能衰竭或肝癌,需及时干预防止疾病进展。
长期肝纤维化导致肝细胞广泛坏死,肝脏结构被异常瘢痕组织取代,可能出现腹水、黄疸等症状。需通过抗纤维化药物如吡非尼酮、干扰素γ-1b联合护肝治疗。
纤维化使肝内血管阻力增加,引发食管胃底静脉曲张破裂出血,表现为呕血或黑便。需使用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行TIPS手术。
晚期肝纤维化使肝脏合成代谢功能丧失,出现肝性脑病、凝血障碍。需人工肝支持治疗,必要时考虑肝移植。
纤维化微环境促进肝细胞异常增殖,可能发展为肝细胞癌。需定期监测甲胎蛋白和影像学检查,早期发现可进行射频消融或切除术。
确诊肝纤维化后应戒酒、控制体重,每3-6个月复查肝功能及肝脏弹性检测,避免进食霉变食物加重肝脏损伤。