脂肪肝可通过肝功能检查、影像学检查、病史评估、症状观察等方式判断。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物因素等原因引起。
血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平升高可能提示肝细胞损伤,常伴随γ-谷氨酰转移酶异常,需结合其他指标排除病毒性肝炎。
腹部超声显示肝区近场回声增强、远场衰减,CT检查可见肝脏密度降低,MRI质子密度脂肪分数测定能准确量化脂肪含量。
长期饮酒史、肥胖病史、糖尿病或高脂血症等代谢综合征组分,以及使用糖皮质激素等特殊药物史均可增加患病风险。
多数患者无明显症状,部分可能出现右上腹隐痛、乏力、食欲减退等非特异性表现,严重者可出现肝区叩击痛。
建议控制体重在合理范围,限制酒精摄入,定期进行肝脏超声筛查,合并代谢异常者需同步干预相关基础疾病。