高胰岛素血症多数情况下可以治愈,具体取决于病因及干预时机,治疗方式主要有病因治疗、药物控制、生活方式调整、代谢手术。
针对胰岛素瘤等器质性疾病需手术切除,继发于肥胖的胰岛素抵抗可通过减重改善,病因解除后多数患者胰岛素水平可恢复正常。
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,胰高血糖素样肽-1受体激动剂能抑制胰岛素过度分泌,噻唑烷二酮类药物可调节糖代谢,需遵医嘱长期用药。
低碳水化合物饮食减少胰岛素需求,抗阻训练提升肌肉葡萄糖摄取,压力管理降低应激性高胰岛素分泌,生活方式干预对功能性异常效果显著。
重度肥胖合并胰岛素抵抗患者,经胃旁路手术可改善代谢异常,术后需终身随访营养状况,手术治愈率超过80%。