跖骨骨折五个多月了，怎么还没有好呢

Question

跖骨骨折五个多月了，怎么还没有好呢

Answer 1

跖骨骨折五个月未愈可能由固定不当、过早负重、局部血供差、骨代谢异常等原因引起，可通过调整固定方式、控制活动量、改善血液循环、药物治疗等方式干预。

1、固定不当

石膏或支具松动导致骨折端微动，需重新评估固定稳定性，必要时更换为更牢固的固定装置。

2、过早负重

早期行走或承重影响骨痂形成，建议使用拐杖辅助行走，避免患肢完全负重直至影像学显示愈合。

3、局部血供差

糖尿病患者或吸烟者易出现局部微循环障碍，表现为持续性肿胀，可通过低频脉冲电磁场治疗改善血供。

4、骨代谢异常

骨质疏松或维生素D缺乏影响愈合速度，表现为骨痂形成缓慢，可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠、骨化三醇等药物。

建议定期复查X线评估愈合进度，配合高钙饮食和适度阳光照射，避免吸烟及摄入影响骨代谢的药物。