甲状旁腺切除术后并发症主要有低钙血症、喉返神经损伤、术后出血、甲状旁腺功能减退。
手术可能损伤甲状旁腺或影响血供,导致甲状旁腺激素分泌不足,引发手足抽搐、口周麻木等症状。需监测血钙水平,必要时补充钙剂与维生素D。
术中牵拉或误伤喉返神经可能导致声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤,可通过营养神经药物改善,严重者需喉镜评估。
颈部血管丰富,术中止血不彻底可能形成血肿压迫气管。表现为颈部肿胀、呼吸困难,需紧急切开引流或二次手术止血。
永久性甲状旁腺激素缺乏会导致慢性低钙血症,需长期服用钙剂与骨化三醇,定期复查血钙磷及骨密度。
术后应保持颈部制动,避免剧烈咳嗽,遵医嘱定期复查血钙及甲状旁腺功能,出现肌肉痉挛或呼吸困难需立即就医。