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登革热出血热都有哪些症状

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登革热出血热都有哪些症状

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

登革热出血热的症状包括发热、皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现休克或器官衰竭。症状按早期表现→进展期→终末期排列，早期以高热和头痛为主，进展期出现出血倾向，终末期可能发生循环衰竭。
1、早期表现
发病初期表现为突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴随剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛，部分患者出现面部潮红和结膜充血。
2、进展期症状
病程第3-7天可出现皮肤瘀点瘀斑，多见于四肢和躯干，伴有鼻出血、牙龈出血等轻微出血表现，部分患者出现呕吐物带血或黑便。
3、终末期表现
严重病例可出现血压下降、四肢湿冷、脉搏细弱等休克表现，可能伴随腹腔或颅内出血，实验室检查可见血小板显著减少和血液浓缩。
4、其他症状
部分患者出现肝肿大、胸腹腔积液，儿童可能出现惊厥，孕妇患者有流产或早产风险，恢复期常见极度疲乏和心动过缓。
登革热出血热患者应卧床休息，保持充足水分摄入，避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物，出现任何出血倾向或休克表现需立即就医。

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