乙肝大三阳肝功能不正常要注意的事项

Question

乙肝大三阳肝功能不正常要注意的事项

Answer 1

乙肝大三阳肝功能异常需注意抗病毒治疗、定期监测、饮食调整及避免肝损伤因素。肝功能异常提示肝炎活动，可能由病毒复制活跃、药物损伤、酒精或脂肪肝等因素引起。

1. 抗病毒治疗

病毒活跃复制是主要病因，表现为转氨酶升高、乏力等症状。需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等一线抗病毒药物，抑制病毒复制以改善肝功能。

2. 定期监测

每3-6个月需复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，评估病情进展。若出现腹水、黄疸等表现提示可能进展为肝硬化，需及时调整治疗方案。

3. 饮食调整

摄入优质蛋白如鱼肉豆制品，限制高脂高糖食物。绝对禁酒，避免腌制及霉变食物，每日盐分不超过5克以防水钠潴留。

4. 避免伤肝因素

慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，避免熬夜及过度劳累。合并脂肪肝者需控制体重，适度进行快走等有氧运动。

保持规律作息与情绪稳定，出现恶心呕吐或皮肤黄染加重应立即就医，切勿自行服用保肝药物掩盖病情。