乙肝核心抗体定量偏高怎么治疗

Question

乙肝核心抗体定量偏高怎么治疗

Answer 1

乙肝核心抗体定量偏高通常提示既往感染乙肝病毒或疫苗接种反应，治疗需结合乙肝表面抗原、肝功能等指标综合判断，主要干预方式包括定期监测、抗病毒治疗、免疫调节、护肝支持等。

1、定期监测

乙肝核心抗体单独升高且肝功能正常时，建议每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声，无需特殊治疗。

2、抗病毒治疗

若合并乙肝表面抗原阳性或HBV-DNA载量高，可能与病毒复制活跃有关，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物。

3、免疫调节

对于免疫功能紊乱导致的抗体持续偏高，可考虑胸腺肽α1等免疫调节剂，需评估淋巴细胞亚群后使用。

4、护肝支持

出现转氨酶升高时，可联用多烯磷脂酰胆碱、双环醇、甘草酸制剂等护肝药物，同时戒酒并避免肝毒性药物。

日常需保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素，避免过度劳累及生食海鲜，建议在感染科或肝病科医生指导下制定个体化方案。