脂肪肝需不需要治疗

Question

脂肪肝需不需要治疗

Answer 1

脂肪肝多数情况下需要治疗，具体干预方式取决于病情严重程度，主要有生活方式调整、药物治疗、基础病控制和定期复查。

1、生活方式调整

轻度脂肪肝可通过减重、低脂饮食和运动改善，每日减少热量摄入并增加有氧运动有助于逆转肝细胞脂肪沉积。

2、药物治疗

合并肝功能异常时需遵医嘱使用护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、双环醇片或多烯磷脂酰胆碱，同时需控制血糖血脂等代谢指标。

3、基础病控制

糖尿病或高脂血症患者需优先治疗原发病，血糖达标和血脂调节能显著改善脂肪肝进展，胰岛素抵抗改善后肝脏代谢功能可逐步恢复。

4、定期复查

中重度患者每3-6个月需检查肝功能超声和弹性成像，监测纤维化进展，出现转氨酶持续升高或肝硬度值增加需考虑强化治疗。

建议脂肪肝患者限制酒精摄入并增加膳食纤维补充，合并代谢综合征者应每年筛查心血管风险。