肾积水可通过药物利尿、留置导管引流、经皮肾造瘘、手术解除梗阻等方式治疗。肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、输尿管狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂促进尿液排出,需配合监测电解质平衡,适用于轻度功能性积水。
通过膀胱或肾盂置入双J管等引流导管缓解急性梗阻,可能与输尿管炎症或结石嵌顿有关,通常伴随腰部胀痛、尿量减少。
在超声引导下穿刺肾盂建立外引流通道,适用于重度积水合并感染,可能与先天性输尿管畸形或肿瘤压迫有关,需定期更换引流袋。
采用输尿管镜碎石、前列腺切除或狭窄段成形术等处理原发病因,通常与机械性梗阻相关,术后需预防感染并复查超声。
日常需限制钠盐摄入,每日饮水量保持在2000毫升左右,避免憋尿及剧烈运动,定期复查肾功能与泌尿系超声。