肾结石疼怎么治疗

Question

肾结石疼怎么治疗

Answer 1

肾结石疼痛可通过药物镇痛、解痉治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染、输尿管痉挛等原因引起。

1、药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛，α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助输尿管松弛。需在医生指导下使用。

2、解痉治疗

山莨菪碱、间苯三酚等药物可缓解输尿管平滑肌痉挛，改善结石嵌顿导致的绞痛。用药期间需监测心率血压等指标。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿等反应。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理较大肾结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置导管并预防感染，恢复期注意多饮水。

急性发作期建议卧床休息，每日饮水量保持2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。